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蜱虫“死灰复燃” 易引发面瘫

2011-8-24 21:37:22新广网 佚名 【字体:

前一段时间对于蜱虫的报道非常多,主要原因是已出现多例被蜱虫咬的人出现死亡的现象,那么你是否知道,蜱虫也会致人面瘫呢,下面就来给您详细介绍。

英indudhamn曾报道一例因耳内蜱而致面瘫的病例。

患者65岁,马来妇女,7天前有一小虫钻进右耳,并感右耳疼痛逐渐加重伴有右侧面部无力。患者既往无任何耳、鼻、咽喉疾病或系统性疾病。入院后经检查确诊为:右侧完全分离性下运动神经元性面瘫。检查右耳见一血疱,占居大半鼓膜表面,双侧听力试验呈中度性老年性耳聋。

根据以往经验,用4%利多卡因冲洗右耳道,10分钟后用镊子将“血疱”取出。鼓膜中心则留下一变干的小孔。仔细检查“血疱”,发现其为一只卷缩肢体,吞食鼓膜的蜱。去除蜱后,患者耳痛骤然减轻,24小时后面神经麻痹明显改善,次日出院,鼓膜炎症三周后消退,只剩下小孔未闭。该蜱经鉴定为革蜱若虫,它寄生在城镇牛和其他家畜身上。

该属雌蜱的唾液腺分泌出一种可致人神经麻痹的毒素,因这种毒素可抑制肌纤维运动终板乙酰胆碱的合成或释放。

据说:大量染上这种蜱的家畜可患可逆性的呼吸性麻痹,而若蜱不被及时去除,则可导致家畜死亡。神经麻痹的轻重度与蜱的数量并不相关,只要毒素持续地分泌,它就终将发生,因而,迅速去除蜱很有利于神经功能的恢复。

本例患者可能由于鼓膜中央小孔的存在,使得蜱分泌的唾液进入中耳,毒素再通过面神经管的自然开放抵达面神经,从而引起面瘫。故在诊断面瘫的同时应考虑蜱原性的可能,尤其是蜱易大量滋生的疫区。


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